夢的部落格

很多人在面臨要不要讓親人拔管，都難以下決定，尤其家族人數多，意見常不一樣，原本法律規定，拔管需要4代親屬簽同意書，現在立法院初審通過，修正為最近親屬1人同意就可以，第一線在緩和醫療病房的醫生，表示樂觀其成，不過最近親屬不見得是每天在病榻前照顧的家人，醫生提醒，還是經由家族共識來決定拔管與否比較好。

電影「桃姐」：「還有沒有親人想見最後一面？沒有了，那我們就開始減少藥量了。」

在電影「桃姐」中，劉德華面對照顧他多年的管家，因為重病器官衰竭，同意醫生減藥，讓管家平靜地走，很多人在面對親人陷入昏迷或是癌末，在最後關頭要不要拔管、要不要急救，一個家庭會有不同聲音。

最近立法院對「安寧緩和醫療條例」修法，沒有簽署意願書的插管病患，原本拔管需要4代親屬簽同意書，修正為最近親屬1人同意就可以，而最近親屬法律上第一優先是配偶，再來是子女、父母等。

台大緩和醫療病房主任姚建安：「每次遺憾就是這樣子，大家(家屬)都已經決定了，突然有一個家人在國外趕回來，他意見就跟人家不一樣，因為他沒有看到一路上照顧的過程真的很辛苦，之前的化療、電療、手術，病人已經盡了最大力量。」

安寧緩和病房的醫生樂觀其成，因為曾碰過20、30人的家族意見相左，不見得能給病人最好的處置，而未來民眾簽署安寧緩和醫療意願書時，也要另外選擇是否接受插管、心肺復甦術等維生醫療。民眾：「你要4代，簡直是不可能的事情，如果已經在安寧病房，你讓他有尊嚴一點。」

不過法律上的最近親屬，不見得是每天隨伺在側的照顧者，單就1人意見決定，恐怕還需要相關條文的配套措施。