夢的部落格

• 2008-11
  
• 
  
• 康健雜誌120期




• 作者：謝曉雲

要身體活動自如，體態挺拔優美，你需要好好運動核心肌群。

各式各樣的媒體，訴求保健骨骼的產品廣告鋪天蓋地，提醒大家照顧好骨質，骨骼就會強健有力。

但身體要活動自如，只靠強健的骨骼並不夠，還需要良好的平衡感、靈活度及肢體的協調性、穩定性等，這些要靠強而有力的肌肉來達成。

因此，保持健康的骨質密度之外，鍛鍊肌肉可以讓骨骼力加倍提升，避免日常生活不慎跌倒骨折，或是發生扭傷疼痛等降低生活品質的問題。

天然護腰保護骨骼

腰痠背痛找上門時，有些人會穿護腰、護背等輔具支撐身體，減輕疼痛負擔，甚至相信經常穿著可以保健脊椎。其實，我們自己身上就有一圈功能精良的「天然護腰」，稱為「核心肌群」，位在身體軀幹的中心，橫膈膜到骨盆腔底之間，這一群肌肉牢牢圈圍住身體的中央，最重要的任務是支撐、保護我們上半身最重要的脊椎。

「把脊椎想成是支撐帳篷的中心柱子，那核心肌群就像在四周固定柱子的鋼索，如果核心肌群虛弱無力，無法發揮功能，就像鋼索鬆弛了，會讓柱子（脊椎）搖來晃去，」台北市立萬芳醫院運動復健中心主治醫師邱俊傑形容。一旦脊椎失去支撐而不穩定，會增加腰背扭傷疼痛的機會。

因此，功能正常良好的核心肌群可以幫助：

>>穩定保護脊椎

做任何活動，例如走路、跑跳時，深層的核心肌群會先收縮來穩定脊椎，避免脊椎因為身體移動而偏離它正常的位置。

>>維持健康良好的姿勢體態

藉核心肌群的穩定力量，自然縮起小腹，抬頭挺胸，避免彎腰駝背、骨盆前傾等不良姿勢。如果長期姿勢不好，像是一直坐在支撐力不足的沙發上，讓脊椎、腰椎無法維持正常姿勢，也不能深長地呼吸，又會造成核心肌群變弱，兩者惡性循環，相互影響。

而核心肌群有力的人，體態看起來也比較好。教授彼拉提斯（Pilates）多年的謝菁珊發現，一些來上課的女學員嫌自己看起來胖，想要減肥，但其實她們並不胖，只是體態不佳，因此顯得身形不好，透過鍛鍊核心肌群，調整體態之後，體重雖然沒有減輕多少，不過身材看起來卻變好了。

>>增進身體的協調性及敏銳度

鍛鍊核心肌群會讓身體在動作時協調性變好，並使控制肌肉的神經反應敏捷，邱俊傑醫師舉例說，當我們一不小心腳踩空，身體失去重心時，如果神經反應快，立即協調核心肌群穩穩固定住脊椎，就不易扭傷腰，或造成跌倒受傷等意外。

>>預防下背痛

醫學上發現病人反覆背痛，問題常出在他們的深層核心肌群變得遲鈍，無法正常發揮動作控制的功能，像是我們舉手或彎腰時，大腦會命令核心肌群先穩住脊椎，再做動作，但如果核心肌群的功能不良，會趕不及在做動作之前先把脊椎穩固好，因此造成腰背受傷，疼痛反覆發作。

一般情況下，健康正常人的核心肌群都能保有良好的功能，然而，當慢慢年老退化，身體曾受過傷，或是長期不良的生活型態等，都可能讓我們無法有效運用核心肌群，長久下來，它會漸漸變得軟弱無力，不能正常收縮運作，然後失去對脊椎的支撐力，及動作協調控制的靈活性，因此衍生出許多傷害疼痛問題。

久坐少動，核心肌群睡著了

現代大多數人久坐少動，長期的靜態生活讓骨骼及肌肉缺乏活動，特別是很難運用到深層的核心肌群，像打一劑安眠藥或鬆弛劑，讓深層核心肌群「睡著」了，無法發揮它重要的穩定協調功能。

修習瑜伽超過10年，本身也是體適能訓練師的Neil Barker觀察，以前的人沒有太多桌椅家具可以依賴，經常就坐在地板上，靠自己的力量支撐身體姿勢，而現在有靠背的椅子、鬆軟的沙發等，反而讓身體不知不覺變得懶散，不容易維持好的姿勢，更進一步還影響呼吸順暢。

當我們呼吸比較深、長時，橫膈膜的活動會促進腹橫肌一起收縮，有助訓練到深層的核心肌群。但如果駝背的話，身體內縮會壓迫肋骨及上腹部而無法正常活動，因此只能用上胸腔做短、淺的呼吸，也就不容易動到深層的核心肌群。

壢新醫院復健科主治醫師林頌凱表示，依賴椅子不一定不好，而不良的坐姿習慣，如彎腰駝背、懶洋洋癱在沙發上，傷害更大。